Hpv nasil başlar?

İnsan papillomavirusları ile ilgili çalışmaların büyük bir kısmı primer
olarak servikal kansere neden olan HPV 16 başta olmak üzere yüksek
riskli tipler üzerinde yapılmıştır ve viral gen ekspresyonuyla ilgili bir model
oluşturulmuştur.
İnfeksiyonun başlayabilmesi için infeksiyöz partiküllerin cilt
bütünlüğünün bozulmasına bağlı olarak bazal tabaka hücrelerine ulaşması
gerekmektedir. Cilt bütünlüğünün bozulması bazen mikro travmalarla
olmaktadır. Bir lezyonun oluşabilmesi için vİrus, öncelikle ana epitel hücresini
enfekte etmelidir. Özellikle saç foliküllerinde bu ana hücreler fazla miktarda
bulunur ve B süper grubundaki virusların en önemli giriş yerini oluşturur.
Yapılan birkaç çalışma, saç foliküllerinden alınan örneklerde subgrup B1 virus
DNA’sının PCR ile kolayca çoğaltılabildiğini göstermiştir. Virusun hücreye
tutunmasını sağlayan hücre yüzey reseptörlerinin doğası ile ilgili tartışmalar
halen devam etmekle birlikte, birçok çalışma heparin sülfat varlığıyla ilişkili
olduğunu göstermektedir. Yapılan son çalışmalar hücreye bağlanmış virusun
hücre içine alınmasının, klaritrin kaplı veziküllerin endositozu yolu ile saatler
içinde gerçekleştiğini düşündürmektedir. Viral DNA’nın nükleusa transportundan
önceki soyulma işleminin kapsomerler arası disülfid bağlarının bozulması ile
kolaylaştırıldığı varsayılmaktadır.
HPV derinin bazal hücre tabakasını infekte ettikten sonra burada erken
gen ekspresyonu olur. Geç gen ekspresyonu yapısal proteinlerin ekspresyonu
ve vegetatif DNA sentezi, hücre farklılaşması ve viral gen ekspresyonu
arasında bağlantıyı sağladığı düşünülen epidermis hücrelerinin farklılaşmasına
kadar sınırlandırılır.

Yard.Doç.Dr Levent TÜRK (Dr. Medusa) Muayehane: Küçük Langa Caddesi, No:30 – 12 YENİKAPI/ İSTANBUL 0505 600 40 10 – 0212 586 81 80 Mail: drleventturk@gmail.com